Editia a zecea a volumului Langman Embriologie Medicala continua traditia stabilita de prima publicare in 1963 si aduce la lumina o descriere concisa dar completa a fundamentelor embriologiei si implicatiilor clinice ale acestora, elemente a caror cunoastere este esentiala pentru diagnosticarea malformatiilor congenitale si aplicarea masurilor preventive. Progresele recente din domeniul geneticii, al biologiei dezvoltarii, medicinei maternofetale si sanatatii publice au contribuit semnificativ la intregirea cunostintelor despre embriologie si relevanta sa in practica clinica. Deoarece malformatiile congenitale constituie principala cauza a mortalitatii infantile si un factor determinant major al diferitelor tipuri de invaliditati, si avand in vedere ca au fost puse la punct strategii noi de preventie, intelegerea principiilor embriologiei este deosebit de importanta pentru intregul personal medical. Volumul Langman Embriologie Medicala ofera cititorilor o combinatie ideala intre text, diagrame si imagini de microscopie electronica. Conceptele fundamentale ale embriologiei sunt sustinute de numeroase exemple clinice ale efectelor anomaliilor proceselor de dezvoltare. Trasaturile enumerate mai jos sunt metode pedagogice eficiente care faciliteaza insusirea cunostintelor de catre studenti: Organizarea materialului: Langman Embriologie Medicala este un volum organizat in doua parti. Prima parte ofera informatii generale despre primele stadii ale dezvoltarii, de la perioada de gametogeneza pana la perioada embrionara; aceste capitole cuprind si informatii despre dezvoltarea placentei si a fatului, diagnosticul prenatal si malformatiile congenitale. Partea a doua descrie procesele fundamentale ale embriogenezei pentru fiecare sistem de organe. Biologie moleculara: Datorita rolului in continua crestere al biologiei moleculare si geneticii in studiul embriologiei si al malformatiilor congenitale, primul capitol al acestei carti a fost adaugat cu scopul de a descrie principiile moleculare fundamentale. In cadrul acestui capitol sunt descrise caile principale de semnalizare si sunt identificate moleculele semnal cheie. In plus, au fost reactualizate informatiile despre dezvoltarea normala si anormala, la care s-au adaugat date si imagini noi. Ilustratii: Volumul contine aproape 400 de ilustratii menite sa faciliteze intelegerea informatiilor cuprinse in text; acestea includ reprezentari grafice (policromie), imagini de microscopie electronica si fotografii ale unor cazuri clinice. In cadrul acestei editii, cca. 200 dintre desenele si fotografiile cazurilor clinice sunt in policromie. Fotografiile color ale embrionilor umani (unele dintre acestea fiind efectuate in utero) au fost utilizate pentru a inlocui multe dintre imaginile de microscopie electronica. Aceste fotografii sunt remarcabile si ilustreaza dezvoltarea embrionara. Corelatii clinice: Aditional la descrierea evenimentelor fiziologice, fiecare capitol contine corelatii clinice prezentate intr-un cadru rectangular. Acestea au rolul de a furniza informatii despre malformatiilor congenitale si alte entitati clinice asociate conceptelor embriologice. Pentru ilustrarea acestor concepte au fost utilizate fotografii color ale pacientilor. Rezumat: La sfarsitul fiecarui capitol exista un rezumat care cuprinde o revizuire concisa a notiunilor cheie descrise in detaliu pe parcursul capitolului respectiv. Probleme: Aceste probleme testeaza capacitatea studentului de a aplica informatiile acumulate in cadrul capitolului respectiv. Raspunsul detaliat la probleme poate fi regasit in anexa de la finalul acestui volum. Glosar de termeni: Glosarul de termeni cheie, adaugat cu ocazia acestei editii si localizat la finalul volumului, este util pentru consultarea rapida a notiunilor. Editia a zecea a volumului Langman Embriologie Medicala se constituie intr-o resursa valoroasa de informatii, care ofera o abordare facila si inovatoare a embriologiei si relevantei clinice a acesteia.

CUPRINS

Partea intai Embriologie generala

Capitolul 1 Embriologia: frontiere vechi si noi si introducere in mecanismele
moleculare de reglare si de semnalizare, 3

Importanta clinica, 3
Scurt istoric al embriologiei, 3
Introducere in mecanismele moleculare de reglare si de semnalizare, 5

Capitolul 2 Gametogeneza: transformarea celulelor germinative in gameti
masculini si gameti feminini, 11

Celulele germinative primordiale, 11
Corelatii clinice, 11
Teoria cromozomiala a ereditatii, 11
Corelatii clinice, 14
Modificari morfologice produse in decursul procesului de maturare a gametilor, 22
Corelatii clinice, 28

Capitolul 3 Prima saptamana de dezvoltare: de la ovulatie la implantare, 31

Ciclul ovarian, 31
Corelatii clinice, 32
Fertilizarea, 35
Corelatii clinice, 37
Procesul de clivare, 38
Formarea blastocistului, 38
Corelatii clinice, 40
Uterul in momentul implantarii, 41

Capitolul 4 A doua saptamana de dezvoltare: discul embrionar bilaminar, 45

Ziua 8, 45
Ziua 9, 45
Zilele 11 si 12, 45
Ziua 13, 49
Corelatii clinice, 49


Capitolul 5 A treia saptamana de dezvoltare: discul embrionar trilaminar, 55

Gastrulatia: formarea mezodermului si a endodermului embrionar, 55
Formarea notocordului, 55
Stabilirea axelor corpului, 56
Harta specificitatii celulare este stabilita in timpul gastrulatiei, 60
Cresterea discului embrionar, 60
Corelatii clinice, 62
Dezvoltarea ulterioara a trofoblastului, 63

Capitolul 6 Intervalul dintre saptamana 3 si saptamana 8: perioada embrionara, 67

Structurile derivate din stratul germinativ ectodermic, 67
Structurile derivate din stratul germinativ mezodermic, 72
Corelatii clinice, 79
Structurile derivate din stratul germinativ endodermic, 79
Formarea structurilor caracteristice axei antero-posterioare: controlul exercitat de genele homeotice, 83
Aspectul exterior al embrionului in timpul lunii a doua, 84
Corelatii clinice, 84

Capitolul 7 Intervalul dintre luna a treia si nastere: fatul si placenta, 89

Dezvoltarea fatului, 89
Corelatii clinice, 93
Membranele fetale si placenta, 93
Corelatii clinice, 95
Structura placentei, 95
Corelatii clinice, 100
Corelatii clinice, 101
Sacul amniotic si cordonul ombilical, 101
Corelatii clinice, 102
Modificarile suferite de placenta la sfarsitul sarcinii, 103
Lichidul amniotic, 103
Corelatii clinice, 104
Membranele fetale la gemeni, 104
Corelatii clinice, 104
Parturitia (nasterea), 107
Corelatii clinice, 109

Capitolul 8 Malformatiile congenitale si diagnosticul prenatal, 111

Malformatiile congenitale, 111
Corelatii clinice, 118
Diagnosticul prenatal, 118
Terapia fetala, 121

Partea a doua Embriologia organelor si sistemelor

Capitolul 9 Sistemul scheletic, 125

Craniul, 125
Viscerocraniul, 127
Corelatii clinice, 128
Membrele, 132
Corelatii clinice, 137
Vertebrele si coloana vertebrala, 140
Corelatii clinice, 141
Coastele si sternul, 141

Capitolul 10 Sistemul muscular, 143

Musculatura striata (scheletica), 143
Reglarea moleculara a dezvoltarii musculaturii, 143
Distributia specifica a musculaturii, 143
Structurile derivate din celulele musculare precursoare, 144
Musculatura capului, 146
Musculatura membrelor, 146
Corelatii clinice, 148
Miocardul, 148
Musculatura neteda, 148

Capitolul 11 Cavitatile corpului, 151

Formarea cavitatii intraembrionare, 151
Corelatii clinice, 151
Membranele seroase, 153
Diafragmul si cavitatea toracica, 153
Formarea diafragmului, 154
Corelatii clinice, 157

Capitolul 12 Sistemul cardiovascular, 159

Stabilirea campului cardiogen, 159
Formarea si pozitionarea tubului cardiac, 159
Formarea ansei cardiace, 162
Corelatii clinice, 163
Reglarea moleculara a dezvoltarii cardiace, 165
Dezvoltarea sinusului venos, 165
Formarea septurilor cardiace, 167
Corelatii clinice, 168
Corelatii clinice, 172
Corelatii clinice, 177
Formarea sistemului de conducere al inimii, 180
Dezvoltarea sistemului vascular, 180
Corelatii clinice, 184
Corelatii clinice, 189
Circulatia inainte si dupa nastere, 189

Capitolul 13 Sistemul respirator, 195

Formarea primordiilor plamanilor, 195
Corelatii clinice, 195
Laringele, 195
Traheea, bronhiile si plamanii, 197
Maturarea plamanilor, 199
Corelatii clinice, 200

Capitolul 14 Sistemul digestiv, 203

Diviziunile tubului digestiv, 203
Reglarea moleculara a dezvoltarii tubului digestiv, 203
Mezenterele, 203
Proenteronul, 206
Corelatii clinice, 206
Corelatii clinice, 210
Corelatii clinice, 214
Reglarea moleculara a formarii ficatului, 215
Pancreasul, 215
Corelatii clinice, 217
Mezenteronul, 217
Corelatii clinice, 220
Metenteronul, 224
Corelatii clinice, 226

Capitolul 15 Sistemul urogenital, 229

Sistemul urinar, 229
Corelatii clinice, 234
Corelatii clinice, 236
Corelatii clinice, 238
Sistemul genital, 239
Corelatii clinice, 247
Corelatii clinice, 250
Corelatii clinice, 251
Corelatii clinice, 254

Capitolul 16 Dezvoltarea capului si a gatului, 257

Arcurile faringiene, 257
Recesurile faringiene, 261
Fantele faringiene, 264
Reglarea moleculara a dezvoltarii regiunii faciale, 264
Corelatii clinice, 267
Limba, 269
Corelatii clinice, 270
Glanda tiroida, 270
Corelatii clinice, 270
Regiunea faciala, 271
Segmentul intermaxilar, 272
Palatul secundar, 273
Corelatii clinice, 273
Cavitatile nazale, 278
Dintii, 278
Reglarea moleculara a dezvoltarii dintilor, 281
Corelatii clinice, 282

Capitolul 17 Sistemul nervos central, 285

Maduva spinarii, 285
Corelatii clinice, 293
Creierul, 295
Corelatii clinice, 301
Reglarea moleculara a dezvoltarii creierului, 305
Corelatii clinice, 307
Nervii cranieni, 311
Sistemul nervos autonom, 311
Corelatii clinice, 315

Capitolul 18 Urechea, 317

Urechea interna, 317
Urechea medie, 320
Urechea externa, 322
Corelatii clinice, 322

Capitolul 19 Globii oculari, 325

Cupa optica si vezicula cristaliniana, 325
Retina, irisul si corpul ciliar, 325
Cristalinul, 326
Coroida, sclera si corneea, 326
Corpul vitros, 329
Nervul optic, 330
Reglarea moleculara a dezvoltarii globilor oculari, 330
Corelatii clinice, 331


Capitolul 20 Sistemul tegumentar

Tegumentul, 335
Corelatii clinice, 335
Corelatii clinice, 336
Firele de par, 336
Corelatii clinice, 337
Glandele mamare, 337
Corelatii clinice, 338

Partea a treia Anexe

Raspunsuri la probleme, 341
Glosar de termeni cheie, 349
Figurile, 355

Index, 359